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關於羊水穿刺,孕媽媽們都應該瞭解.....

 
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關於羊水穿刺,孕媽媽們都應該瞭解..... 觀看人數:1053  

 

一、什麼是羊水穿刺?

羊水穿刺是一種診斷性檢查手段,它幾乎能肯定地告訴你寶寶是否有染色體異常,以減少呆傻兒、愚型兒的出生。這項檢查需要抽取一定的羊水,檢查寶寶是否有嚴重的染色體異常,比如唐氏綜合症或其他綜合徵,除了檢測染色體異常,在懷孕晚期可以胎兒肺部是否發育成熟。

妊娠中期羊水穿刺可以做胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。

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測定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。

二、每個人都需要進行羊水穿刺嗎?

不一定。一般來說年齡在35歲以上的高危產婦建議做羊水穿刺,高齡產婦產下的寶寶患有唐氏綜合徵的風險較高。

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羊水穿刺並不是強製性的,但為了下一代的健康,醫生建議最好做羊水穿刺。

普通孕婦如果孕中期篩查結果異常的話,也可能需要進行羊水穿刺。還有一些孕婦因為自己或者是丈夫有家族性的某些先天缺陷,或者是曾生育有基因異常的孩子而需要進行這項檢查。

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許多醫院建議進行CVS檢查(絨毛取樣檢查)而不是羊水穿刺,這項檢查的優勢在於能夠在懷孕10到12周時做出早期診斷。

三、什麼時候進行羊水穿刺檢查?

羊水穿刺一般在懷孕15周到18周時進行的,但是如果在這段時期後發現問題也可以做這項檢查,在懷孕14周前做羊水穿刺流產的可能性很大,而在懷孕15周後,宮腔中有足夠的羊水可以取樣而不傷害到胎兒。

四、羊水穿刺怎麼進行?

在超聲的介導下,醫生會選擇一個羊水相對較多,遠離胎盤和胎兒的穿刺點,然後會用一根長而細的中空針穿過腹壁進入羊膜囊,抽取羊水。

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穿刺前可以在穿刺部位進行局部麻醉。大約需要等待2到3周時間才能拿到結果。

五、做羊水穿刺有什麼風險?會傷害到胎兒嗎?

羊膜穿刺後,胎兒流產的機率不會超過千分之三。

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英國和美國曾經作過大規模的調查,得到這樣的結果。台大醫院迄今也作過一萬五千例以上的羊膜穿刺,其結果與英美等國的報告相似。一些孕婦在羊水穿刺後會出現羊水滲漏或陰道少量出血的情況。一般如果孕婦出現發熱,子宮收縮或觸痛,冷熱交替都提示存在感染。絨毛取樣檢查導致流產的風險略高,為1%-1.5%,而羊水穿刺是0.5%-1%。

羊水大多是來自胎兒的小便。懷孕中期時,羊水量至少都在250西西以上。羊膜穿刺時,一般抽取20西西左右的羊水,占整體羊水量不到8%,而且很快會得到補充,因此不需要擔心上述的問題。

六、羊膜穿刺結果是正常的,是否代表胎兒一切都沒有問題?

一般而言,羊膜穿刺只針對染色體檢查,結果正常的話,只代表染色體(最常見而重要的是唐氏症)沒有問題,並不能排除其他非染色體所引起的疾病,例如大部分的先天性心臟病,智力障礙,兔唇顎裂,以及因為基因所引起的問題。換句話說,即使染色體的檢查結果正常,仍有大約2%的寶寶在出生時發現某些異常。

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