胃癌好發於50~70歲者,男性罹患胃癌的比例是女性的兩倍之多,除了男性比較容易有抽菸、不注重飲食等不良生活習慣,增加罹癌率外,與女性荷爾蒙也有密切的關係。
多數情況下,女性荷爾蒙對於胃癌的發生具有防護效果,降低女性得胃癌的機率;停經後,男女得胃癌的比例慢慢趨近,但整體上,女性的比例還是較男性低。
認識胃癌
胃癌與所有癌症的成因相同,都是正常細胞受到先天性基因傷害,或後天致癌因子的攻擊,造成調控細胞生長與分化的基因失調。
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以胃癌來說,如果因為家族先天基因結構就有缺陷,屬於遺傳性的胃癌。至於後天致癌因子則包括幽門螺旋桿菌的感染或是嗜吃醃漬、高鹽食物,引起胃部持續或慢性的發炎。在慢性發炎的過程,如果調控基因受到破壞,就會突變產生癌細胞。
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常見的胃癌是指胃腺癌,佔了病例的九成以上,最常以部位來區分為賁門型胃癌與非賁門型胃癌(佔80~85%)。其中,非賁門型胃癌與幽門螺旋桿菌的感染有密切關係。而非賁門型胃癌與賁門型胃癌,除了與幽門螺旋桿菌感染的關聯性不同外,手術方式也有差異。
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非賁門型胃癌大多只需要接受胃次全切除,但賁門型胃癌則需接受胃全切除。
胃癌年輕化了嗎?
跟所有癌症相同,癌症的發生都需要一段時間的蘊釀,以致50~70歲是所有癌症的好發年齡,40、50歲就得癌症,很可能是遺傳體質的影響,或曝露在過高的危險因子下所致。
由於陸續傳出年紀輕輕就得癌症的病例,讓人驚覺胃癌是否有年輕化的趨勢?其實不然。
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仔細分析相關統計可發現,年輕型的胃癌並沒有增加,只是50歲以上的胃癌人數逐漸減少後,相對地,年輕病人因為沒有減少,所佔的比例也就逐漸擴大,再加上年輕人罹患胃癌,會讓人感受到更大的衝擊,大家的關注力因此更強。
亂服藥忽略上腹不適的症狀
不論哪種癌症,想要藉由自覺的症狀,早期發現,幾乎是不可能。臨床上發現的早期癌症,大多經由健康檢查或是篩檢中被發現;一旦出現症狀,大多已非早期癌症,胃癌也不例外。
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只有一些比較幸運的患者,會因出現如同胃潰瘍的症狀,接受胃鏡而被發現。
胃癌的典型症狀與潰瘍相似,空腹或吃飽後都會出現上腹部不舒服,但因這些症狀並非胃癌獨有,特異性不高。隨著癌細胞增長,患者會出現體重減輕、出血或噁心、嘔吐等症狀,甚至胃蠕動變差,無法進食,或是一進食就吐。只是一旦出現這些症狀,都已不屬於早期胃癌了。
胃癌雖然會出現上腹部不適的症狀,卻很容易被忽略,畢竟大多數人都曾有過腸胃不適的經驗,甚至因習慣自行用藥,而影響早期發現的機率。
市面上的胃藥都是減少胃酸,降低胃酸對胃的刺激,或是保護胃黏膜、減少胃部疼痛。由於服藥後,症狀可望獲得緩解,病人常自以為無大礙,喪失胃癌被早期發現的機會,也因此,醫師並不贊成患者未經診斷即自行服用成藥,畢竟身體不適就是警訊,而且癌症一旦早期發現是可治癒的,失去診治的先機令人惋惜。
文章來源: http://tw.gigacircle.com/c1129
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